nachtdienst alleine angst

Eine neue Studie hat das genauer unter die Lupe genommen. Oh ja, das habe sie auch schon vermutet.Für HNO-Krankheiten und überhaupt für ambulante, leichtere Fälle, habe ich mir nichts aufgeschrieben, da muss jetzt improvisiert werden. Kann sie, währenddessen telefoniere ich eine Station nach der anderen ab und frage, wie viele Betten frei sind, um meinen Patienten unterzubringen. Wie denn die Blutwerte sind, ob ich schon ein Sono und eine Abdomenübersicht gemacht habe? Download books for free. Er habe zwei Kinder und sei verheiratet, aber gestern Abend - oder sollte ich sagen heute Morgen - also vor Kurzem habe er Streit gehabt mit seiner Frau. Ich denke, in den drei Minuten, die ich bis unten gebraucht habe, hätten sie den Patienten ruhig schon mal von der Trage in ein Bett legen oder ein EKG machen können.Jetzt meldet sich die Pforte. Immerhin, die Patientin spricht wieder - allerdings nur Italienisch - und das fließend, sie hat also das Gröbste überstanden. Ich dusche so schnell wie es geht und ziehe mich um. das wollte-ich-doch-neulich-nachlesen. Und wie der Blutdruck bei dem Infarktpatienten mit dem Nitroperfusor sei. Ich hänge ihr also einen Liter NaCl an die Vygo, die zum Glück schon liegt und spritze noch 20 ml KCl 7.4% in die Infusionsflasche.Im Nachtdienst kommt es darauf an, unter den gegebenen Umständen so schnell wie möglich den Anamnesebogen auszufüllen, die körperliche Untersuchung zu machen und alles Weitere so weit im Cardex anzuordnen, dass der Patient die Nacht übersteht, ohne dass man zehnmal hintereinander angefunkt wird. Hallo Melanie. Er habe vor lauter Verzweiflung nicht mehr leben wollen und habe etwa 10 Tabletten Aspirin geschluckt.Aber jetzt bittet er mich: "Helfen Sie mir Doktor, ich werde nie mehr so etwas tun."

Ich sage, dass ich später vorbeikomme. In der Schweiz unterscheidet man zwischen Abendarbeit und Nachtarbeit. Dann freut sich der Diensthabende besonders, wenn ein Patient ihm erzählt, dass er schon seit zwei Wochen unter Schwindelgefühlen leide und sich heute Nacht dazu entschlossen habe, nun doch ins Krankenhaus zu gehen.Zur Tachykardie fällt mir jetzt ein, dass das doch auch bei Herzinfarkt vorkommt.

Wahrscheinlich habe ich sie in der Aufregung zu Hause liegengelassen.Da funkt mich das Aufnahmezimmer wieder an. Ruhig bleiben, nicht brüllen, nicht die Schwester anmeckern. Anaphylaktische Reaktion auf Aspirin, denke ich und sehe heimlich auf meine Karte.

War er der Aufgabe gewachsen? Zwei Schwestern schauen mich an und erwarten eine sofortige Anweisung von mir. Es juckt ihn fürchterlich am ganzen Leib und schrecklich müde ist er auch. Sie erzählt mir, er habe sie vor einer halben Stunde angerufen, weil es ihm so schlecht geworden sei. Ich kann dann immer schlecht schlafen und geh teilweise erst um 0uhr zu Bett anstatt um 23Uhr. Nein, der Patient schlafe friedlich. Gute Frage - wenn der Druck unter 100 mmHg sinke, solle ich den Perfusor abstellen.Nach dem Gespräch gehe, um nicht zu sagen renne ich zur Intensivstation weiter. Was man falsch macht, endet nicht mit einer schlechten Note, sondern im Extremfall mit einem sterbenden Patienten. Ein ambulanter Termin zur Schrittmacherkontrolle in unserem Haus wurde mit dem Pat. Wo habe ich nur die Batterien hingesteckt, die ich mir extra von zuhause mitgebracht habe? Ich frage, ob schon ein Thoraxbild und ein Urinstatus gemacht wurden. Die Schwestern leiten ein EKG ab. Das ist unverantwortlich, schon deshalb, weil es immer Situationen geben kann, die nur mit Unterstützung einer zweiten Kraft sicher gehandhabt werden können. Die Müdigkeit spüre ich gar nicht - dazu fehlt mir die Zeit. x 3. pumuckl. Ich ziehe meine Taschenlampe aus der Kitteltasche, um die Pupillenreaktion des Patienten überprüfen zu können.In den 28 Tagen, die mir von der ersten Ankündigung bis zum meinem ersten Dienst geblieben waren, habe ich die wichtigsten Notfallsituationen aus meinen Büchern rekapituliert: Koma, Apoplex, Myokardinfarkt, Lungenödem, Anaphylaxie, Asthma, hypovolämischer Schock, Sepsis, Reanimation, Herzrhythmusstörungen, gastrointestinale Blutung, Pankreatitis, Nierenkolik, akutes Abdomen und tiefe Beinvenenthrombose mit Lungenembolie. Hast du Nachbarn? Ich frage, was denn der Patient habe, ob es ihm schlecht gehe, Kopfschmerzen, Lähmungen, Fieber? Ich kenne das auch! Fieber, Blutdruck und Blutzucker senken, aber nicht zu viel. Melanie Beginner Beiträge: 6 Registriert: Do 20.03.2008 18:04. Doch dort sind alle Betten belegt. Momentan bleibt gar keine Zeit, um den Oberarzt anzurufen. Ich lasse mir die letzten Werte am Telefon vorlesen. Der Dienst ist vorbei. Zum Beispiel zum Lungenödem: Oberkörper hoch, 4 Liter O2, Lasix iv, Nitroperfusor, CPAP-Maske. Ich frage ihn noch, welche Medikamente er nimmt, höre mir Herz und Lunge an, taste den Bauch ab und überprüfe die Reflexe - alles unauffällig. Können wir nicht einen Patienten verlegen? Der Blutzucker liegt bei 95 mg/dl, also ebenfalls in Ordnung. Eine Zeit lang saß ich dann nur mit Telefon, Handy, Notfalltropfen auf der Couch. Bei den Pflegern dort bricht nun gute Stimmung aus ... Jaja, schon gut, kann jedem mal passieren. Ob ich dem Patienten mit dem Apoplex schon eine Flasche Aspisol angehängt habe, orales Aspirin wirke zu langsam. Das wird eine lustige Nacht, denke ich, während ich bei dem Patienten mit der Atemnot einen Zugang lege. Während mir diese Gedanken durch den Sinn kommen, überlege ich mir, weshalb bei der Patientin der Diabetes so stark entglitten ist.Aha: sie hat Fieber, möglicherweise einen Infekt. Was für eine Arrhythmie das sein könnte, ist mir im Augenblick nicht klar.

Oha, nächstes Mal kriegt sie ihren ZVK, denke ich und habe wieder etwas gelernt.

Also Röntgenschein raus, Schädel-CT angekreuzt. Sonografieren kann ich doch noch nicht, in drei Monaten habe ich mich für einen Kurs angemeldet. Vielen Dank für die Tipps. Dort haben die Schwestern und Pfleger den Nitroperfusor bei einem RR von 105 mmHg systolisch bereits auf 0.5 ml reduziert, ich brauche also nichts weiter zu machen.

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